Що робити, якщо після видалення зуба болить ясна

Після видалення зуба болить ясна: що робити

З цієї статті Ви дізнаєтеся:

    вирвали зуб болить ясна – що робити & що робити, якщо після видалення зуба опухла ясна, як лікувати запалення ясен після видалення зуба.

Стаття написана хірургом-стоматологом зі стажем більше 10 років.

Якщо після видалення зуба болить ясна, то це може бути як нормальним явищем, так і сигналізувати про розвиток ускладнень. Щоб розуміти в яких випадках біль – це нормальне тимчасове явище, а в яких сигнал тривоги – прочитайте цю статтю уважно.

1. Сила і тривалість болю, вираженість набряку залежать від складності видалення зуба –

Коли ми видаляємо зуб – ми наносимо організму травму, на яку він реагує болем. Теж саме відбувається, коли ви поріжете палець. Тому, якщо у Вас ниє ясна після видалення зуба – це цілком нормальне явище. Чим складніше видалення, тим більша травма наноситься кісткової тканини і яснах, і відповідно болю в цьому випадку будуть більш вираженими.

Чим складне видалення відрізняється від нескладного:

коли зуб має викривлені коріння, коли коронка зуба зруйнована під корінь і нема за що «зачепитися», коли зуб дуже крихкий і кришиться на дрібні шматочки при будь-якому дотику до нього інструментами, коли зуб неповністю прорізався – може знадобитися:

    провести розріз ясна та глибоко відшарувати її від кістки, провести випилювання кісткової тканини бормашиною, розпиляти зуб і видаляти його по шматочках.

На ріс.4-8 Ви можете побачити процес складного видалення ще непрорезавшійся нижнього зуба мудрості. Описи до кожної фотографії з’являються при натисканні на фото.

Тому, якщо Вам видалили зуб болить ясна після складного видалення, то виражені болі – це як правило об’єктивна реальність, від якої не втекти. Причому крім болю, залежно від локалізації видаленого зуба – можуть бути й інші симптоми. Наприклад, після видалення нижнього зуба мудрості можлива поява утрудненого відкривання рота і хворобливого ковтання (за рахунок набряку оточуючих тканин), а також асиметрії особи – за рахунок набряку щоки.

Виражені болі можуть з’явитися відразу після того, як «відійшла» анестезія. А ось набряк м’яких тканин максимально проявляється на наступний ранок після видалення. Хворіти після складного видалення може 4-7 днів, при цьому болю і набряк повинні поступово зменшуватися. Поступове зменшення болю, набряку каже про одужання. Однак, якщо біль і набряк наростають і на наступний день після видалення зуба, то це говорить про розвиток запалення. В цьому випадку потрібно швидко бігти до стоматолога!

Що робити

    По-перше прочитайте – як потрібно поводитися після видалення зуба, По-друге – прийміть знеболююче, наприклад Нурофен. Якщо болі дуже сильні, то Кетанов (але знайте, що це рецептурний препарат, до того ж дуже токсичний). Антисептичні ванночки з водним розчином Хлорегкідіна 0,05% Якщо вдома є Супрастин або Тавегил (в таблетках або ін’єкціях), то перед сном можна прийняти 1 таблетку або поставити ін’єкцію внутрішньом’язово в дозуванні згідно інструкції. Ці препарати крім протиалергічну дію володіють – протинабрякову дію, збільшують тривалість і глибину дії знеболюючих засобів, мають снодійним ефектом (останнє дозволить виспатися).

2. Болі в разі розвитку запалення лунки видаленого зуба –

В нормі після видалення зуба лунка повинна бути закрита щільним кровоносним згустком (рис.9). З часом згусток може стати злегка жовтуватим через «випоту» фібрину з крові. Але іноді від пацієнтів можна почути скаргу, що у них гноїться ясна після видалення зуба, тобто йде запалення лунки видаленого зуба. Запалення лунки називають альвеоліти.

Якщо в лунці йде запалення, то згусток стає пухким, неприємно пахне (через нагноєння), паралельно наростають біль і набряк ясен. Пухкий згусток поступово розпадається. Візульних альвеолит виглядає як «порожня лунка», заповнена некротичними масами і харчовими рештками (ріс.10-11).

Нагноєння ясен після видалення зуба (альвеоліт) може розвинутися як з вини пацієнта, так і з вини лікаря. Наприклад, пацієнт міг виполоскати кров’яної скусток, або він не дотримувався гігієну порожнини рота після видалення. До розвитку альвеолита також може привести ослаблений імунітет, наявність каріозних зубів, запалення ясен, т. к. в цьому випадку в порожнині рота буде дуже багато патогенної інфекції.

З вини лікаря альвеоліт може розвинутися, якщо в лунці видаленого зуба залишився уламок кореня або рухливий осколок кісткової тканини. Також альвеоліт може розвинутися, якщо лікар залишив в лунці видаленого зуба кісту, яка під час видалення відірвалася від верхівки кореня і залишилася в рані (як на ріс.12-13). Усередині такої кісти міститься дуже багато інфекції, яка викличе некроз і нагноєння кров’яного згустку.

Якщо запалення лунки зуба виникло в ситуації, коли зуб віддалявся на тлі запалення, то звинувачувати лікаря в цьому не варто. Особливо, якщо лікар після видалення зробив усе можливе, щоб запобігти запалення, наприклад: поклав в лунку зуба протизапальну ліки (наприклад, Альвожель), призначив антибіотики, дав рекомендації.

Що робити при альвеоліті

допомогти тут може тільки лікар. Якщо Ви спробуєте лікуватися самостійно полосканнями, антибіотиками та мазями, то це призведе тільки до поступового наростання всіх симптомів і далі – до некрозу не тільки кров’яного згустку, але і можливо кісткової тканини альвеоли. Повторюю – просто прийом антибіотиків не допоможе!

При альвеоліті необхідно насамперед видалити з лунки все некротичні маси. Потім лунка зуба закривається спеціальним ліками. Зробити все це може тільки стоматолог. Робиться це під анестезією, так що боляче не буде. І тільки після цього призначаються антибіотики.

Вже наступного дня після таких процедур Ви відчуєте поліпшення, яке полягатиме в зниженні болів і набряку. Однак пам’ятайте, що лунка (після альвеоліти) буде гоїтися досить довго – декілька тижнів.

3. Болі, припухлість ясен / щоки при утворенні гематоми –

Часом доводиться зіштовхуватися з такою ситуацією – кров’яний згусток в лунці видаленого зуба щільний, запалення в ньому немає, але при цьому у пацієнта можна спостерігати такі симптоми:

Це типові симптоми освіти гематоми та її нагноєння. Синюшність шкірних покривів з’являється не відразу, а тільки через кілька днів.

Розвиток гематоми може бути пов’язано з наступними факторами:

    У процесі анестезії голкою був травмований посудину –

провини доктора в цьому немає, т. к. проводячи анестезію лікар не бачить, де в м’яких тканинах проходять судини. Для профілактики розвитку гематоми зазвичай лікар після анестезії просить пацієнта щільно притиснути місце анестезії рукою (на 1-2 хвилини). Гіпертонічна хвороба, цукровий діабет –

якщо у Вас підвищений тиск, то ризик розвитку гематом збільшується. При цукровому діабеті збільшується ламкість капілярів, що також сприяє утворенню гематом при найменшій травмі судин.

Що робити

Якщо вам вирвали зуб опухла ясна, то ні в якому разі не можна гріти припухлість, займатися самолікуванням. Необхідно відразу ж звернутися до лікаря. При несвоєчасному наданні допомоги в разі гнійного запалення можна легко опинитися в стаціонарі з діагнозом абсцес або флегмона, що буде чревато необхідністю проведення зовнішніх розрізів.

Хірург-стоматолог зробить Вам розріз на яснах, випустить гній, промиє рану антисептиком і поставить дренаж. Також Вам призначать антибіотики, антисептичні полоскання і повторний огляд через кілька днів. Після проведеного розрізу практично відразу настає полегшення, а набряк проходить через 4-5 днів.

Загоєння ясен після видалення зуба (в нормі) –

Відразу після видалення зуба лунка повинна заповниться кров’ю. Коли кров згорнеться – в лунці утворюється кров’яний згусток інтенсивно червоного кольору (рис.9). Наступного дня багато пацієнтів можуть помітити, що у них пожовтіла або побіліла ясна після видалення зуба. Це пов’язано з тим, що після видалення на поверхні згустку і слизової оболонки ясен навколо видаленого зуба – може з’явитися білі або жовтуватий наліт (рис.16). Це не гній, а випіт фібрину з крові (це нормально).

Далі (через 4-5 днів) поверхню згустку починає поступово епітелізіровалісь, тобто поверхню згустку починає поступово трансформуватися в слизову оболонку ясен (рис.17). Повністю епітелізіровалісь лунка видаленого зуба виглядає як на Рис.18.

рекомендує:

Ще:

  • біль 5 днів після видалення зуба
  • болить яма після видалення зуба мудрості
  • гній після видалення зуба що робити
  • що робити якщо болить пысля видаленя на 3 день
  • яма зубна після видалення з гноєм

Comments are closed.